一般的に「脳梗塞や脳出血を発症してから１８０日が経つと改善が起こりにくくなる」と言われています。
そのため現在の医療保険制度では、リハビリ病院に入院して集中的にリハビリができる期間は、脳卒中の場合は最大１８０日と決められています。
退院後は、主に介護保険をつかったリハビリを受けることができますが、マンツーマンでのリハビリ時間は圧倒的に少なくなるのが現状です。
そのため、発症から１８０日を超えても、「やっとここまで動けるようになったから、もっとリハビリを受けてもっと良くなりたい」という想いに応えられるリハビリ施設がないことが問題となっています。
動きのコツ研究所リハビリセンターは、「発症から１８０日を超えても片麻痺の改善をあきらめない」ことをお約束します。
その根拠には、病院や介護施設のリハビリで行われる“受け身”のリハビリから、“自分でする”リハビリへ変えるための動きのコツのリハビリだけの３つの特徴があります。
詳しく知るにはクリック
| リハビリ病院 | 介護保険 | 動きのコツ研究所リハビリセンター | |
|---|---|---|---|
| マンツーマンでのリハビリ時間 | ２〜３時間＋α | １５分〜１時間 | ２時間 |
| リハビリ内容 |
|
|
脳科学をとりいれた 楽に動ける方法 （動きのコツ）を指導 |
| リハビリの目的 |
|
現状の維持 | 片麻痺の改善 |
リハビリ病院に入院中は、発症から１８０日という限られた日数の中で、自宅退院を目指します。
そのため、片麻痺の改善よりも、まずは「片麻痺がある体で、生活ができるようになるための動作訓練」に重きを置かれる傾向があります。
入院中は１日に２から３時間あるセラピストとのマンツーマンでのリハビリ内容は「装具をつけたままでの歩行訓練」や、「麻痺した利き手ではなく、反対の手を生活で使う訓練（利き手交換）」が中心となります。
また、硬くなった麻痺側の筋肉をやわらかくするためにマッサージやストレッチが行われますが、その目的はあくまで「硬くならない」ことであり、片麻痺の改善ではありません。
リハビリ病院を退院して、介護保険でのリハビリがはじまると、さらに厳しい状況となります。
理学療法士や作業療法士などのセラピストとマンツーマンのリハビリ時間は、リハビリがある日でも１５分から１時間と圧倒的に短くなります。
限られた時間でできることは限られてしまうので、リハビリの目的は「退院時の状態を維持する」「片麻痺のある体で、生きがいのあることを探す」といったような現状の維持となってしまう傾向があります。
リハビリ病院や介護保険でのリハビリを否定するわけではありません。
しかしながら「少しでも装具を小さいものにしたい」、「足首が動くようになって装具を外したい」、「麻痺した手が少しでも使えるようになりたい」という片麻痺を持つ本人の声が置き去りになってしまいます。
動きのコツ研究所リハビリセンターにおけるリハビリの目的は、片麻痺の改善にあります。
「少しでも装具を小さいものにしたい」、「足首が動くようになって装具を外したい」、「麻痺した手が少しでも使えるようになりたい」という声に応えるために、２時間マンツーマンでリハビリを実施します。時間だけではなく、リハビリの方法に大きな特徴があります。
脳卒中が起こると、脳の細胞が一部死んでしまいます。
残念ながら現代の医療においては、死んでしまった脳の細胞は生き返ることはありません。
脳卒中によって片麻痺という後遺症を持った方やその家族の方の中には、入院中に医師から「発症から半年たったら改善は起こらなくなりますので諦めてください」と言われ、深く傷ついた経験がある方が多くいます。
しかしながら、近年の脳科学の発展にともない、リハビリを通じて死んでしまった細胞のかわりに周りある元気な脳細胞が働いてくれることによって、脳卒中発症から半年を超えていても片麻痺の改善が起こる可能性があることがわかっています（参考文献1,2）。
脳卒中発症から半年を超えていても片麻痺の改善が起こる可能性があるとなると、次に知りたいのはその具体的なリハビリ方法でしょう。
脳梗塞や脳出血のリハビリというと、硬くなった麻痺側の筋肉をマッサージでほぐしたり、一生懸命汗を流して歩いたり筋力を鍛えるような「マッサージや筋力トレーニング」というイメージを持つ方が多いはずです。
しかしながら、脳科学の研究によると片麻痺の改善に効果的なリハビリ方法には、３つのポイントがあることがわかっています。
動きのコツのリハビリでは、この３つのポイントを合わせた新しいリハビリ方法になります。
2012年に様々な研究を分析することによって片麻痺の改善に効果的なことを導き出した研究によると、片麻痺の改善のためには関節の動く感覚や足の裏の触れる感覚といった、“体の感覚”を意識することが有効と言われています（参考文献３）。
こうした“体の感覚”は、日頃は意識することがないために、ゆっくりした動きの方が意識しやすくなります。
つまり、片麻痺の改善のためには、ゆっくり動きながら体の感覚を意識して動くことが有効ということになります。
ただし、体の感覚はとても感じにくいので、意識する感覚が間違えていると効果が得られにくくなります。
そのため、具体的にどの感覚を意識するのかといったことがとても大切となります。
片麻痺による使いにくさがあると、生活の中で麻痺側の手足を使う機会は減ってしまいやすくなります。
しかし、1984年のサルの手を使った研究によると、「手を使わなくなると脳の中で手の動きの働きをしていた場所が小さくなる」ことがわかっています（参考文献４）。
つまり、片麻痺による使いにくさがあることで、生活の中で麻痺側の手足を使わないでいると、脳の中では麻痺側の手足の動きの働きをしていたところが小さくなり、さらに使いにくくなってしまう危険性があるということになります。
そのため、片麻痺の改善のためには、麻痺側の手足を生活の中でたくさん使うことが有効となります。
ここまでの内容から、「麻痺側の手足を意識してたくさん使っているのに、思うように改善しない」と感じる方もいるはずです。
その原因は、その運動が脳にとっては難すぎる可能性があります。
2000年の人工的に脳梗塞を起こしたサルを使った研究によると、「運動の難しさの調整をした上で、麻痺側の手をつかうリハビリをした結果、脳において手の運動に関わる場所が変化した」と言われています（参考文献５）。
つまり、「麻痺側の手足を意識してたくさん使っているのに、思うように改善しない」という原因は、リハビリをしている運動の難しさがあっていない可能性があります。
具体例としては、「麻痺側の足を意識して、たくさん歩いているのに上手にならない」という場合は、その方にとっては“歩くリハビリは難しすぎる”ためにリハビリ効果につながらない可能性があります。
そのような場合は、歩くリハビリよりも簡単な立ち上がりのリハビリから進めることによって、リハビリ効果が得られやすくなり、その結果、歩くリハビリも上手になることがあります。
つまり、片麻痺の改善のためには、一人ひとりの脳の状態に応じて運動の難しさを調整することが有効となります。
以上のように、脳卒中発症から半年を超えていても片麻痺の改善が起こるためには、３つのポイントの全てをかねそろえた「一人ひとりの脳の状態にあった運動の難しさで、その運動に大切な体の感覚を正しく注意しながら、生活の中で麻痺側の手足をつかうリハビリ」が有効ということになります。
つまり、片麻痺の改善に効果的なリハビリ方法は、一言であらわすと一人ひとりの脳の状態にあった感覚を意識するリハビリとなります。
それがまさに動きのコツのリハビリとなります。
動きのコツのリハビリは、理学療法士や作業療法士の学校では教えられるものではありません。
そのため、病院や介護保険のリハビリでは決して受けることができないのです。
| リハビリ＋鍼 | ロボットリハビリ | 動きのコツ | |
|---|---|---|---|
| 脳に対するリハビリ | ○ | ○ | ◎ |
| 専門機器の使用 | ○ | ◎ | × |
| 自宅で一人でリハビリができる | △ | × | ◎ |
| 生活で使えるリハビリ | △ | × | ◎ |
近年、脳卒中専門の保険外リハビリ施設がふえてきました。その中で、どこのリハビリ施設に行くか迷っている方も多いはずです。ほかの脳卒中専門の保険外リハビリ施設と比べて、動きのコツのリハビリは、麻痺の改善を目的とした脳に対するリハビリを自宅の生活の中で、一人でできるようになるという特徴があります。
ほかの脳卒中専門の保険外リハビリ施設では、リハビリと鍼治療をあわせた手法や、ロボットや機械をつかったリハビリがあります。これらはいずれも脳に対するリハビリをおこなう点は共通しています。しかし、鍼やロボットなどの専門機器を使用することから、鍼やロボットなどの専門機器がない自宅の生活の中では一人でできないという問題が生じます。
動きのコツのリハビリの中では、専門機器や通常のリハビリでよく行われているようなマッサージやストレッチ、そしてセラピストが手助けしての動作練習は一切行いません。「指導された手順で意識していれば、リハビリ施設にいかなくても自宅で1人でも楽に動ける方法」を指導していきます。その結果、”受け身”のリハビリではなく、自宅の生活の中で、一人でできる”リハビリへと変わりやすくなります。
リハビリ以外の時間も、自宅においてひとりで「楽に動ける」ようになれば、自宅でできることが増えていきます。そして、徐々に「外に出よう」という気持ちにもなり、笑顔も増えてくるでしょう。
当研究所は、オーダーメイドの「楽に動くための気をつけ方（動きのコツ）」を見つけるリハビリを行うことで症状の改善を図っていきます。そのため、痛みを伴うマッサージやストレッチ、そして不安定な状態での動きの反復練習などは、一切行っておりません。
実際のお客さまに行って頂く運動も、年齢や性別、筋力や症状に合わせて最適な運動を処方していきますので、無理なく気持ちよく行える運動です。
当研究所は、脳梗塞、脳出血を患われた方が専門となります。改善に自信がある症状は、（１）筋肉の硬さ、（２）力の入りにくさ、（３）バランスの悪さ、（４）感覚の鈍さや違和感、の４症状です。また、立つ・歩くといった足の症状の方が比較的、自信があります。
脳梗塞、脳出血を発症後、従来のリハビリを数年以上行ってきて、症状の変化が得られなかった方が多く通われています。
これは、当研究所のオーダーメイドの「楽に動くための気をつけ方（動きのコツ）」を見つけるリハビリが、これまでなかった脳の中での変化を生みだすことに効果的だからです。
「動きのコツ」の考え方では、脳梗塞、脳出血による麻痺からの改善は、学習塾に通うのと同じです。
学習塾では、ある程度勉強が出来る場合は、簡単な問題ではなく、より難しい問題が解けるように教えてもらいます。一方で、あまり勉強が得意ではない場合は、簡単な問題からしっかりと教えてもらうことになりますよね。
脳梗塞、脳出血に伴う動きにくさや体の違和感といった症状も同様です。「動きのコツ」では、脳の障害が少なく、ある程度、動きやすい方は、歩く・走るといったより高度な動き方を見つけていきます。一方で、脳の障害が大きく、動きにくい方は、座る・立ち上がるといった基礎的な動き方から見つけていきます。
そのため、脳梗塞、脳出血に伴う症状をたった１回の「動きのコツ」のリハビリで全てを良くすることは、医学の理論上不可能ですので、当研究所でもできません。
脳は一気に変化することは、難しいのですが、脳梗塞、脳出血を発症後、数年が経ったとしても変化し続ける大きな可能性があります。当研究所では、その大きな可能性を信じ、脳梗塞、脳出血の症状の改善を諦めません。
もちろん１回目の「動きのコツ」のリハビリで効果は実感していただけますが、１回だけでは、全ての症状を改善することはできません。
「マッサージやストレッチ」、そして「動作の反復練習による頑張るリハビリ」といった従来のリハビリを長期間行ってきた場合は、脳の中で正しい動き方を作るための「体の感覚に気を付ける」ことに慣れていません。そのため、帰宅された後で、いつものように何も気を付けずに生活していると、筋肉の硬さや、力の入りにくさ、体の違和感といった症状が戻ってくることがあります。
また、１回の「動きのコツ」のリハビリでは、座る・立ち上がるといった１つの動きに対する「楽に動くための気をつけ方（動きのコツ）」を見つけることになります。そのため、生活の中で歩く・風呂に入るといった難しい他の動きをしてしまうと、筋肉の硬さや、力の入りにくさ、体の違和感といった症状が出てくることがあります。
「体の感覚に気を付ける」ことに慣れるとともに、生活の中で動きやすくなることを実感していただくためにも、最低でも４～５回は継続して「動きのコツ」のリハビリを受けていただくよう当研究所ではアドバイスさせていただいています。
そのため、継続して通うことが出来ない方については期待する効果をお約束できませんので最初からお断りをさせていただいております。
基本的に通うペースは、お客さまにお任せしております。しかし、ご自身の最適なペースは、なかなかわからないことが多いので、状態をチェックし、最適なペースをご提案しております。
動きのコツを効率よく身につけるためには、はじめは週２～3回の頻度で継続してうけることが必要となります。その後、経過をみながら頻度を調整していくことをご提案させていただきます。
１回目に「楽に動くための気をつけ方（動きのコツ）」を見つけた後で、その内容をご自宅や生活の中で実行していただくことで、脳が正しい動き方を覚えてくれるようになります。
しかし、今まで筋肉の硬さや、力の入りにくさ、体の違和感といった症状に悩まされてきた方は、脳が変な動きのクセがついている状態であり、ついつい「楽に動くための気をつけ方（動きのコツ）」を忘れがちになることや、「お伝えした内容に気をつけているようでも、気をつけ方が間違えている」ことが起ります。そのため、「気をつけてもなかなかうまくいかない」、「他の動きをするとうまくいかない」といった問題が生じてしまい、脳が正しい動き方を覚える前に、気をつけて動くことが嫌になってしまうことがあります。
だから、１回目に「楽に動くための気をつけ方（動きのコツ）」を見つけた後で、それをご自宅で実行している間に、次の「動きのコツ」のリハビリを受けていただくことが、大切になってきます。
「楽に動くための気をつけ方（動きのコツ）」を実行している間に、「より効果の出やすい気をつけ方（動きのコツ）」や「他の動きにおける気をつけ方（動きのコツ）」を見つけていくことによって、脳が正しい動き方を覚えやすくなります。その結果として、ご自宅や生活の中で楽に動きやすくなっていきます。
「動きのコツ」のリハビリを繰り返していくことによって、どんどん脳が正しい動き方を覚えてくれるようになり、あなたの脳の働きが最大限に高まります。
当研究所の隣の建物であるフレンテ西宮の駐車場をご利用ください。
駐車料金は、フレンテ西宮で1000円以上のお買い物で2時間無料となっています。
（注）当研究所でのお支払い金額は含まれません。
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駐車料金はご負担いただきますようお願いいたします。
詳しくは以下、「施設案内」ページをご覧ください。
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常に、最短での改善を心がけておりますが、症状によっては、長期的なリハビリが必要な例もあります。(特に症状が慢性化しているほど、脳に強い変なクセがついているので、改善までに時間がかかります。)
「1回のリハビリだけで、完全に症状が良くならないから」「1回のリハビリだけで、手足が動くようにならないから」と言った理由での返金は、致しておりません。
＊尚、この制度は初回時のみに適応されます。ご返金申込の期限は、初回指導時から3日以内です。
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リハビリスペースは、常に気持ち良くリハビリを受けていただくために、常に清潔を保っています。
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手のリハビリを行う際は、高さを調整できる机を利用します。
必要であれば、ベッドを利用します。
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当研究所は、巷のリハビリ施設とは、理念と施術手技が大きく異なります。もう一度ご確認ください。
■完全予約制です。
■マッサージやストレッチは、一切行っておりません。
■無理に頑張る反復練習も行っておりません。
■「楽に動くための気をつけ方（動きのコツ）」を行うことで症状の改善を目指します。
■保険は適応されません。
■リハビリ時間は通常コースで約120分です。
＊申し訳ありませんが、このような方のお力にはなれません。
当研究所では最短であなたの心身の不調を取りさることを目指して施術しております。
しかし、長年の動きや体の症状を、初回のリハビリだけで完全に取りさることは、基本的には不可能です。
なぜなら、症状が慢性化しているほど、「脳が正しい動き方を忘れている」変な動きのクセがついているので、改善までに時間がかかるからです。
「初回のリハビリだけで、完全に痛みや不調を取りさってもらわなくては嫌だ！！」
と、言われる方のお力にはなれないこともございます。
＊もちろん、あなたの「１日でも早く元気になりたい！！」というお気持ちはよくわかります。極力早い改善を目標に、リハビリを提供させて頂きます。
動きのコツのリハビリを通じて、楽に動けるようになることを目指すとともに、積み重ねたリハビリ経験を活かせる２つのステージをつくっています。
積み重ねたリハビリ経験は、とても貴重な情報となります。そこで、リハビリ経験を発信することで社会貢献ができるステージとして、「脳梗塞・脳出血 リハビリ情報局（現在、準備中）」を運営しています。
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